Тревожное расстройство личности: что это такое, симптомы и лечение хронической тревоги

Тревожное расстройство личности — нарушение, которое существенно ухудшает качество жизни человека и нуждается в своевременной корректировке и комплексном подходе к контролю над эмоциональным состоянием. При нем развивается чувство собственной неполноценности, замкнутость от социума, повышенная зависимость от мнения других людей, избегание окружающих из-за страха быть отвергнутым и другая малоприятная симптоматика. Чаще всего оно берет свое начало еще в юношеском возрасте и имеет много форм, которые несколько отличаются своей клинической картиной. Зачастую сопровождается и другими психическими заболеваниями. Диагноз ставится на основании беседы со специалистом и результатов тестов.

Тревожное расстройство личности — что это такое

Это собирательное название патологических состояний, для которых характерен страх по отношению к тому, что находится вокруг, когда для этого нет никаких обоснованных поводов. Зачастую это сопровождается психосоматическими признаками: тахикардия, повышенная потливость, дрожь, проблемы со сном и аппетитом.

Тревожность и страх в этом случае не поддаются контролю. Их невозможно подавить ни убеждением, ни силой мысли и воли. Из-за этого человек начинает избегать не только травмирующих ситуаций, но и общения с родственниками, друзьями, коллегами, тем более — с незнакомцами.

Типы

Патологическое состояние принято классифицировать, учитывая особенности индивидуального развития клинической картины:

1. Генерализованное. На протяжении длительного времени от 6 месяцев часто возникает необоснованная повышенная тревога и эмоциональная нестабильность, тремор, перевозбужденное состояние, физическая скованность, а также сухость и бледность кожных покровов.
2. Паническое. Возникает ничем не обусловленная сильная тревога. Человек и сам понимает, что это чувство беспочвенно, но никак не может его обуздать. Психическое самочувствие усугубляется физиологической симптоматикой: учащенным сердцебиением, сухостью в ротовой полости, тяжестью в области грудной клетки, чувством кома в горле, появлением слабости в ногах и головокружением. Все это приводит к тому, что человек начинает исключать потенциально опасные ситуации, ограничивая свои взаимодействия, которые могут спровоцировать такие ощущения.
3. Обсессивно-компульсивное. Навязчивые мысли возникают с регулярной периодичностью и провоцируют тревожность хронического характера. Чтобы успокоиться, человек начинает повторять какие-то определенные действия. Например, многократно мыть руки, пить воду или убираться в доме. Только это помогает почувствовать себя в иллюзорной безопасности.
4. Тревожно-депрессивное. Это невротическое состояние, при котором проявляются одновременно и тревога, и депрессия. Для этого типа характерно ощущение безнадежности существования и мнительности, низкая самооценка и унижение собственного достоинства. Человек испытывает постоянную усталость и другие вегетативные симптомы. В некоторых ситуациях это может закончиться суицидом.
5. Фобия. Под этим термином подразумевается гипертрофированный испуг, который тесно взаимосвязан с конкретным источником: объектом или же ситуацией. К примеру, клаустрофобия — это страх перед замкнутыми пространствами, а никтофобия — перед темнотой. Это вызывает боязнь не только причины возникновения, но и самого приступа. Поэтому человек избегает все, что может к нему привести.
6. Социальное. Пациент страшится мнения общества. Он испытывает ужас от того, что может попасть в неловкое положение на глазах других, спровоцировать в свой адрес критику. Из-за этого он становится робким и застенчивым. Наиболее яркая симптоматика наблюдается в многолюдных местах, во время выступлений перед широкой аудиторией, при общении с людьми, с которыми ранее он был не так близко знаком. Даже возникают иногда и такие физиологические признаки, как дрожь или тошнота. В запущенных случаях иногда возникает страх перед выходом из дома.
7. Посттравматическое. Проявляется на фоне перенесенного стресса, либо психологической или же физиологической травмы. Индивид постоянно вспоминает о травмирующем событии и страшится его повторения, и эта боязнь практически не ослабевает со временем.

Важно заметить, что во всех перечисленных типах человек ощущает дискомфорт и желание нормализовать своё состояние. В этом может помочь курс «Панические атаки» в школе неНумерологии Ольги Перцевой, на котором дают действенные инструменты, позволяющие быстро взять контроль эмоционального состояния в свои руки.

Причины развития тревожных расстройств

Хоть сейчас еще не выяснен точный патогенез этого вида невротического состояния, есть несколько теорий:

1. Психоаналитическая. Патологическое состояние формируется как следствие нереализованных желаний и потребностей. Из-за многочисленных запретов и ограничений, которые диктует общество, человеческая психика реагирует подобным образом.
2. Бихевиористическая. Болезнь развивается из-за чрезмерного проявления эмоций на незначительную ситуацию. Такой тип поведенческих паттернов достаточно быстро закрепляется, а потом появляется и вовсе без объективных на это причин.
3. Когнитивная. Эта субклинически выраженная тревога проявляется беспочвенно, что обусловлено искаженным восприятием реальности самим человеком.

Также существуют определенные триггеры, которые повышают риск развития заболевания. Их принято разделять на три группы. Рассмотрим каждую подробнее.

Физиологические факторы

К ним относятся врожденные и приобретенные болезни. Например:

• дисфункция верхней теменной ассоциативной коры, таламуса, парагиппокампальной извилины или амигдалярного отдела головного мозга;
• неравномерное созревание различных мозговых структур;
• дисбаланс в уровне гормонов (нейромедиаторов, которые отвечают за работу ЦНС).

Риск развития синдрома тревожности возрастает при наличии сопутствующих нервных болезней:

• неврастении;
• депрессии;
• биполярного аффективного нарушения;
• психопатии;
• мании.

К органическим причинам возникновения патологического состояния относятся:

• проблемы с щитовидной железой;
• опухоли головы;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Следует учитывать, что патология может быть вызвана приемом некоторых лекарственных препаратов. Поэтому нельзя принимать никакие медикаменты без предварительной консультации врача.

Кроме того, в большей степени этому подвержены представительницы женского пола, что обусловлено особенностями гормонального фона. Часто симптомы тревожного расстройства личности наблюдаются у женщин после 40 лет.

Психологические факторы

В многочисленных исследованиях было установлено, что люди, которые в детстве имели опыт социальной изоляции или обладают врожденным беспокойством, входят в группу риска. Причем в этом случае патологическое состояние начинает проявляться достаточно рано — в 2−3 года.

Существует и другая теория — метакогнитивная. Согласно ей, тревожность развивается у тех пациентов, для которых характерно чрезмерное беспокойство, постоянное воспроизведение негативных сценариев у себя в голове. Они всегда преувеличивают степень опасности и программируют себя на неблагоприятный исход. Так как большинство ситуаций, прокручиваемых в голове, не случаются, защитная роль беспокойства укрепляется. Стоит заметить, что даже в таком случае возможно лечение развивающегося тревожного расстройства личности без антидепрессантов, если подойти в этому вопросу с осознанностью и вовремя генерализовать у себя все признаки развивающейся патологии эмоционального состояния.

Также к психологическим причинам относится печальный опыт, полученный в детском, либо уже во взрослом возрасте. Например, это может быть утрата близкого, нападение, насилие, война, техногенная катастрофа.

Социокультурные факторы

Образ жизни тоже напрямую влияет на развитие патологического состояния. Гиперопека со стороны родителей, малая подвижность на протяжении дня, получение большого количества негатива от других — все это способствует возникновению тревожности.

Как проявляется тревожное расстройство

Основные признаки заболевания:

• паника, страх, беспокойство (даже при отсутствии какой-либо угрозы);
• проблемы со сном (бессонница, трудности с засыпанием, кошмары и так далее);
• утрата способности контролировать свои эмоции и поведение — оставаться спокойным, уравновешенным, малоподвижным;
• озноб, чрезмерное потоотделение;
• покалывание в верхних и нижних конечностях;
• одышка;
• тахикардия (учащенное сердцебиение);
• сухость во рту;
• диарея, запор, изжога;
• мышечная напряженность (особенно в шее, плечах и спине);
• головокружение;
• психогенная суставная боль;
• быстрая утомляемость;
• частое мочеиспускание;
• резкие скачки артериального давления;
• болезненность в грудной клетке;
• сложности с концентрацией внимания, снижение остроты реакций, заторможенность;
• избегание социального взаимодействия, отказ выхода из «зоны комфорта».

Обратите внимание, что при нарушении могут проявляться не все признаки. Клиническая картина индивидуальна для каждого пациента. Она обязательно учитывается врачом при постановке диагноза.

Стадии

Развитие тревожного расстройства происходит в четыре этапа:

1. На этой фазе проявляется повышенная тревожность. При этом человек еще не замечает, что у него имеются психологические проблемы. Свое состояние он списывает на чрезмерную мнительность, которую считает особенностью своего характера. Это может продолжаться в течение нескольких лет, а иногда и всю жизнь.
2. Возникают первые физиологические симптомы. Психические нарушения сопровождаются тремором, ознобом, головокружением, слабостью в нижних конечностях. Сначала симптоматика проявляется в качестве реакции на стресс, но со временем наблюдается и без видимых на то причин в течение дня.
3. Начинаются панические атаки. Они могут иметь разовый характер, либо появляться регулярно. Если больной не задумывается, как бороться с тревожным расстройством и не обращается за профессиональной медицинской помощью, болезнь переходит на следующую фазу.
4. Начинаются серьезные психоэмоциональные изменения. Полностью меняются мышление и мировоззрение. Он начинает забывать, что такое нормальное самочувствие, потому что чувство тревоги не отступает ни на минуту. У него снижается самооценка, он относится к себе с пренебрежением, а ко всему окружающему возникает апатия.

Лечить заболевание необходимо на ранней стадии, чтобы не запустить его течение.

Осложнения

Патологическое состояние не проходит бесследно, именно поэтому требуется своевременная терапия. Расскажем, какие последствия ожидают человека при ее отсутствии.

Социально-психологические

К ним относится следующее:

• заниженная самооценка;
• панический страх перед критикой и осуждением;
• попытки максимально изолироваться от социума;
• чувство отчаяния и безнадежности;
• истощение нервной системы.

Из-за того, что все мысли заняты другим, появляются финансовые трудности, сложности с работой, вплоть до ее потери, ухудшение взаимоотношений с близкими.

Физические

Если своевременно не предпринять меры и не овладеть навыками, необходимыми для того, чтобы эффективно справляться с тревожным расстройством, возможны такие последствия, как:

• патологии сердца и сосудов из-за внутреннего перенапряжения и стресса (гипертония, сердечная недостаточность, ИБС);
• хронические болезни пищеварительной системы (проблемы с перевариванием, язва, синдром раздраженного кишечника);
• суицидальные мысли, которые могут привести к необратимым последствиям;
• алкогольная и наркотическая зависимости (появляются из-за чрезмерного употребления алкоголя и наркотиков и являются попыткой справиться с переживаниями).

Это опасные состояния, которые могут не только существенно испортить здоровье, но и стать причиной летального исхода.

Диагностика

При подозрении на заболевание следует записаться на прием к психологу, психотерапевту или психиатру. Диагноз ставится на основании клинической картины, которая определяется во время беседы пациенты и врача. Уточняются следующие моменты:

• характер и частота проявлений возникающей тревоги;
• ситуации, которые ее провоцируют;
• факторы, которые ухудшают или улучшают самочувствие.

Также применяются различные психодиагностические методики (шкалы Бека, Цунга, Тейлора и другие) для более полного анализа эмоционального состояния и определения типа, степени и стадии развивающейся патологии.

Как и чем лечить тревожное расстройство

Для терапии используется комплексный подход, включающий консервативное лечение и сеансы у психотерапевта. Они являются обязательными, так как тревожность имеет психологическую природу происхождения. Без этого заболевание может отступить, но только временно, и скоро вновь дать о себе знать.

Психотерапия: методы и подходы

Прибегают к когнитивно-поведенческой методике, в ходе которой человек осваивает новые поведенческие модели, являющиеся конструктивными и полезными. Также специалист учит пациента самостоятельно справляться с патологией, контролировать ее.

От индивидуальных особенностей зависит то, сколько и как лечится тревожное расстройство. Однако чем раньше будут начаты терапевтические мероприятия, тем проще будет побороть заболевание.

Медикаментозная терапия

Для контроля над этим патологическим состоянием доктором назначаются препараты двух групп:

• транквилизаторы;
• антидепрессанты (седативные и серотонинергические).

Первый вид лекарств предназначается для расслабления, нормализации сна и купирования панических атак. Второй тип лекарственных средств подходит для длительного приема — от 6 месяцев и более. Они позволяют нормализовать настроение, устранить чрезмерную раздражительность и внутреннее напряжение.

Подобрать медикаменты может только квалифицированный специалист, который учтет все индивидуальные особенности, возраст, пол и полную клиническую картину пациента. Самолечение в этом случае недопустимо и даже опасно, так как оно может усугубить состояние.

Многие интересуются, можно ли вылечить тревожное расстройство навсегда? Если не пускать болезнь на самотек и соблюдать все рекомендации и предписания специалиста, то это возможно.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают следующее:

• отсутствие фокусировки на негативных мыслях и эмоциях;
• отказ от вредных привычек (наркотиков, алкоголя, сигарет);
• составление правильного распорядка дня (нужно давать себе достаточно времени на сон и отдых);
• умеренная физическая активность;
• избегание переутомления и стрессовых ситуаций;
• поиск хобби, которое зарядит позитивным настроем.

Обратите внимание, что если не относиться с заботой к своему психическому самочувствию, заболевание может вернуться. Поэтому перечисленные рекомендации нужно соблюдать и после излечения.

Заключение

Мы рассказали, как избавиться от тревожного состояния, которое возникает без причины и мешает полноценной жизни. Это достаточно опасное нарушение, которое может спровоцировать серьезные осложнения. Самостоятельно с ним справиться практически невозможно. Подсказать, находится ли человек в зоне риска, и помочь своевременно улучшить динамику могут специалисты в школе неНумерологии Ольги Перцевой.